Тепловой удар

Тепловой удар - это крайне опасное состояние, характеризующееся общим перегревом организма из-за нарушения процессов его терморегуляции. Результатом теплового удара является нарушение водно-солевого баланса, что в свою очередь ведёт к кислородному голоданию мозга и нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы.

Солнечный удар является одной из разновидностей теплового удара. Но тепловой удар в общем случае гораздо опаснее солнечного в связи с тем, что солнечный может произойти только на солнце, а тепловой удар возможен в тени и даже в помещении.

От теплового удара страдают абсолютно все возрастные категории. Но особенно актуальна проблема теплового удара для детей. Чаще всего от него страдают совсем маленькие дети (до 2-ух лет), т. к. у них недостаточно развиты механизмы адаптации к изменяющимся условиям окружающей среды, в связи с чем они часто страдают от перегрева. Но и дети постарше также находятся в группе риска.

Поскольку последствия теплового удара могут быть весьма серьёзными, вплоть до летального исхода, важно знать причины, которые могут привести к тепловому удару, меры его профилактики и, если уж тепловой удар всё-таки произошёл, симптомы, по которым можно его распознать, и правила оказания первой помощи. Эти знания помогут сохранить не только здоровье, но возможно даже жизнь Вашего ребёнка.

Данный сайт не претендует на статус медицинского ресурса, вся представленная здесь информация собрана из различных источников медицинского характера, объединена и структурирована для удобства использования. В любом случае, если Ваш малыш пострадал от теплового удара, оказав ему необходимую первую помощь, не забудьте обратиться к квалифицированному специалисту, не занимайтесь самолечением.

1. Жаркая погода. Особенно опасна высокая температура в сочетании с прямыми солнечными лучами, или высокой влажностью воздуха.
2. Высокая температура воздуха (выше 36°С).
3. Отсутствие свежего воздуха.
4. Слишком тёплая одежда. Синтетическая ткань, не пропускающая воздух и влагу, ещё более усугубляет ситуацию.
5. Чрезмерная активность или физическая нагрузка в жаркую погоду.
6. Нарушение питьевого режима, способное вызвать обезвоживание организма.
7. Лишний вес или недостаток массы тела.

Как видно из перечисленных выше причин, вероятность теплового удара в жарком и душном помещении ничуть не меньше, чем в жаркую погоду на улице.

1. Вялость, усталость, сонливость, апатия и заторможенность. Или наоборот агрессивность, капризность и плаксивость.
2. Расширенные зрачки.
3. Учащённый пульс.
4. Редкое мочеиспускание и слабое потоотделение.
5. Головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, сухость во рту и усиленная жажда.
6. Повышенная температура тела (до 40°С и выше в случае тяжёлой формы теплового удара). Температура может подняться не сразу, вначале она может быть субфебрильной (37-37,5°С) или чуть выше.
7. Покраснение, или наоборот побледнение кожных покровов.
8. Холодные конечности при повышенной температуре тела.
9. Рвота, носовое кровотечение, потеря сознания, мышечные судороги, посинение слизистых оболочек, бред и галлюцинации являются признаками тяжёлой формы теплового удара. В случае неоказания срочной медицинской помощи малышу в таком состоянии возможно впадение в кому и летальный исход.

1. В жаркое время года прогулки на улице должны происходить до 10-11 часов утра и после 16 часов дня. В дневные часы возможно пребывание на улице только в тени деревьев. Поездки в душных автобусах и автомобилях без кондиционеров в это время также стоит минимизировать. И уж тем более ни в коем случае нельзя оставлять ребёнка одного в закрытой машине.
2. Одежда ребёнка должна быть лёгкой, свободной (не облегающей), из натуральных тканей и желательно светлых тонов. При этом одежда обязательно должна закрывать грудь, живот и спину ребёнка. Руки и ноги также желательно прикрывать. В противном случае велика вероятность солнечных ожогов.
3. Наличие головного убора обязательно. Желательно использовать панаму или шляпу с полями, создающими тень. В крайнем случае подойдёт головной убор с козырьком. Головной убор обязательно должен быть светлого цвета и выполнен из воздухопроницаемого материала.

4. Для предотвращения обезвоживания необходимо соблюдать питьевой режим. Во время прогулки всегда надо иметь с собой воду, возможно также использовать компот или некрепкий чай. Но необходимо помнить, что сладкие напитки содержат сахар, который также способствует обезвоживанию организма. А уж от холодной сладкой газированной воды в жару однозначно лучше отказаться. Она не только не утолит жажду, но ещё и вызовет сгущение крови и задержку жидкости в организме. Поэтому предпочтение всё-таки стоит отдавать обыкновенной питьевой воде без газа. Поить ребёнка желательно каждые 20-30 минут по несколько глотков.

   Важно!

   • Дети до 2 лет должны получать 200-800 мл воды в сутки. Потребность в воде зависит от температуры окружающей среды и физической нагрузки. В жаркое время года для активного малыша потребность в воде максимальна.
   • Дети от 2 до 7 лет должны получать 80 мл воды на 1 кг массы тела (без учёта супов, компотов, чая и соков).
5. Перекармливание и жирная пища в принципе вредны для детского организма. Но особенно ощутимый вред они способны нанести в жаркое время года. Летнее меню должно быть лёгким и содержать как можно больше овощей и фруктов, препятствующих обезвоживанию организма. Кстати солить блюда в жаркое время года допустимо больше, чем в холодное, т. к. в жару с потом теряется много натрия. Поэтому необходимо постоянно восстанавливать водно-солевой баланс.

6. В жаркое время года необходимо ограничивать физическую активность детей. Это не значит, что дети не могут бегать и играть в активные игры. Такое времяпрепровождение для них очень полезно. Но необходимо обеспечивать смену видов деятельности. Активные игры обязательно должны сменяться спокойными и наоборот. Если ребёнок бегает в жаркую погоду, то необходимо внимательно следить за его состоянием, и, в случае появления малейших признаков переутомления, предложить ему присесть и переключить его внимание на более спокойные виды деятельности.

   При этом важно помнить, что сидячий образ жизни также увеличивает вероятность теплового удара, т. к. в этом случае кровь сгущается. Поэтому в жаркие дни очень полезна физическая активность в утренние и вечерние часы, когда солнце не так активно, и жара немного спадает.

7. В помещении также необходимо соблюдать оптимальный температурный режим, т. е. поддерживать температуру 18-22°С. Более высокая температура в помещении (особенно душном и не проветриваемом) может привести к перегреванию ребёнка и тепловому удару в любое время года (не только летом).
8. Необходимо поддерживать в помещении оптимальную влажность воздуха (50-70%). Сухой и слишком тёплый воздух в закрытом помещении также может стать причиной теплового удара.

1. Ребёнка необходимо срочно перенести в тень или прохладное (18-20°С), хорошо проветриваемое помещение.
2. Раздеть ребёнка, обязательно освободить грудь, снять всю сдавливающую одежду и обувь.
3. Уложить в горизонтальном положении. Под ноги лучше подложить валик, чтобы обеспечить приток крови к головному мозгу.
4. С помощью холодных компрессов (пелёнки или полотенца, смоченных холодной водой) необходимо охладить голову, подмышки и паховую область. Вода должна быть именно холодной, но ни в коем случае не ледяной, чтобы не спровоцировать спазм сосудов.
5. Голову и лицо пострадавшего можно также обтирать тряпочкой, смоченной в холодной (не ледяной) воде.
6. Ребёнка надо напоить прохладной водой (опять же не ледяной), желательно с добавлением соли, чтобы восстановить водно-солевой баланс. Сладкие напитки недопустимы.
7. Любыми способами обеспечить приток свежего воздуха. Если нет другой возможности, то можно просто обмахивать пострадавшего любым предметом, имитирующим веер.
8. После снижения температуры до 38,5°С, охлаждающие процедуры должны быть прекращены.
9. Если состояние ребёнка тяжёлое, пред обморочное, либо он уже потерял сознание, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь!
10. В любом случае, даже если состояние ребёнка стабилизировалось, необходимо обратиться к врачу для предотвращения более серьёзных последствий теплового удара.